Гипотония

Артериальная гипотензия, гипотония — клинический синдром, характеризующийся уровнем АД ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин.

Кратковременное снижение АД возможно в норме у здоровых лиц, особенно во сне, после физической нагрузки, а также у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и т. д. Физиологическая (конституциональная) артериальная гипотензия иногда встречается у худых людей, женщин, она не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями, при обследовании изменений со стороны внутренних органов не выявляют.

Симптоматическая артериальная гипотензия наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, аритмии, тромбоэмболия легочных артерий, сердечная недостаточность), при гиповолемии — абсолютной (в случае кровопотери, ожогов, при обезвоживании вследствие неукротимой рвоты, диареи, полиурии, избыточного потоотделения) или относительной (в случае перераспределения жидкости внутри тела и выхода ее из циркуляторного русла — при кишечной непроходимости, сепсисе, внутренних кровотечениях, расслаивающей аневризме аорты, выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей), а также при различных врачебных вмешательствах (пункции полостей, приеме лекарственных средств, снижающих уровень АД).

Если установить точную причину артериальной гипотензии не удается, то констатируют наличие «гипотонической болезни» — одного из вариантов вегетативной дистонии.

Основные механизмы снижения АД включают расширение артериальных и венозных сосудов и уменьшение сердечного выброса.

Характерны жалобы на слабость, головокружение, усиливающееся при переходе в вертикальное положение, потемнение в глазах, шум в ушах, головную боль (чаще в затылочной области, тупую, давящую, монотонную, иногда — пульсирующую, приступообразную), тошноту, рвоту, сердцебиение и перебои в работе сердца, похолодание и онемение конечностей, возможны обмороки. При осмотре выявляют гипергидроз, тахикардию и снижение уровня АД. Ортостатическую гипотензию констатируют, если систолическое АД снижается в вертикальном положении более чем на 20 мм рт.ст., при этом отмечаются выраженное головокружение, шум в ушах, появление тумана перед глазами, тахикардия или обморок.

Распознавание гипотонии проводится на основании клинических признаков и исключении заболеваний, сопровождающихся вторичной артериальной гипотонией (болезнь Аддисона, недостаточность гипофиза, болезнь Симмондса, острые и хронические инфекции, туберкулез, язвенная болезнь и др.).

Нет участников каталога связанных с данным видом заболевания.